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《沈河区综合防控儿童青少年近视实施方案》征求意见稿
发布日期:2019-02-20     截止日期:2019-03-19

沈河区综合防控儿童青少年近视实施方案

 

贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的重要指示精神,根据《教育部等八部门关于印发<综合防控儿童青少年近视实施方案>的通知》(教体艺〔2018〕3号)、《教育部办公厅关于公布2018年全国儿童青少年近视防控试点县(市、区)和改革试验区遴选结果名单的通知》(教体艺函〔2019〕13号)的要求,依据《辽宁省综合防控儿童青少年近视实施方案》,并结合我区实际,现提出以下实施方案。

  一、工作目标

近期目标:到2023年,力争实现沈河区儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上。

远期目标:到2030年,实现全区儿童青少年新发近视率明显下降、视力健康整体水平显著提升,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率力求控制在35%以下,初中生近视率下降到50%以下,高中阶段学生近视率下降到65%以下。国家学生体质健康标准达标率90%以上,优秀率达25%以上。

  二、任务与措施

  按照预防为主、综合防控、常抓不懈的工作原则,共同营造政府主导、部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注、学生自主和各方参与的良好氛围。

  (一)家庭

  时刻关注孩子视力健康。家庭对孩子的成长至关重要,家长应树立健康第一的教育理念,积极了解科学用眼护眼知识,提供良好的居家视觉环境,以身作则,带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。0—6岁是儿童视觉发育的关键期,家长应尤其重视孩子早期视力保护与健康,改变“重治轻防”观念,及时预防和控制近视的发生与发展,做到早发现早干预。按照《小学生(幼儿)家庭用眼卫生监督手册》要求,掌握孩子用眼习惯、眼睛发育和视力健康状况,随时关注孩子视力异常迹象,了解到孩子出现需要到教室前排才能看清黑板、看电视时要凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等迹象时,应及时带其到眼科医疗机构检查。遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治,尽量在眼科医疗机构验光,避免不正确的矫治方法导致近视程度加重。

  增加户外活动和锻炼。要营造良好的家庭体育运动氛围,培养孩子健康锻炼的意识,积极引导孩子到户外阳光下进行户外活动或体育锻炼,使其在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上。已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间,延缓近视发展。鼓励支持孩子参加各种形式的体育活动,督促孩子认真完成寒暑假体育作业,使其掌握1-2项体育运动技能,引导孩子养成终身锻炼习惯,增强体质。

  控制使用电子产品。家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品,非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子产品学习30-40分钟后,应休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。

  减轻课外学习负担。合理安排学习和锻炼身体的时间,配合学校切实减轻孩子课业负担,不要盲目参加课外培训、跟风报班,应根据孩子兴趣爱好合理选择,避免学校减负、家庭增负。

  避免不良用眼行为。引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势,应保持“一尺、一拳、一寸”(即,眼睛与书本距离应约为一尺、约30厘米,胸前与课桌距离应约为一拳、约6-8厘米,握笔的手指与笔尖距离应约为一寸、约3厘米),读写连续用眼时间不宜超过40分钟。

  保障睡眠和营养。保障孩子睡眠时间,确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时。合理安排膳食,让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。

  (二)中小学校

  加强视力健康管理。校长是学校近视防控的第一责任人。按照国家和省关于学生近视眼防控工作的有关要求,建立校长、班主任、校医(保健教师)、家长代表、学生视力保护委员和志愿者等学生代表为一体的视力健康管理队伍,明确和细化工作职责。将近视综合防控工作贯穿教育教学全过程,融入学校硬件建设和管理、课堂教学、校园文化和学生日常行为规范。加强卫生室(保健室)建设,按600:1标准配备校医和必要的药械设备、相关检查设备及电脑等信息化设备。

    定期开展视力监测。在沈河区教育研究中心学生保健服务办公室(中小学校卫生保健所)指导下,严格落实学生健康体检制度和每学期2次视力监测制度,配合保健所开展视力筛查。针对视力异常的学生进行宣传教育,及时告知家长带学生到沈河区儿童青少年近视防控中心检查,科学防控。做好学生视力不良检出率、新发病率等的报告和统计分析,建立儿童青少年视力健康档案。

  减轻学生课业负担。严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动,严格按照“零起点”正常教学,注重提高课堂教学效益,不拖堂,不得随意增减课时、改变难度、调整进度。统筹管理年级组和学科组作业数量、时间和内容。小学一二年级不布置书面家庭作业,其他年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟,初中不得超过90分钟,高中阶段也要合理安排作业时间。科学布置作业,提高作业设计质量,促进学生完成好基础性作业,强化实践性作业,减少机械、重复训练,不得使学生作业演变为家长作业。

  加强考试管理。义务教育学校实行免试就近入学。坚决控制义务教育阶段校内统一考试次数,小学一二年级每学期不得超过1次,其他年级每学期不得超过2次。严禁以任何形式、方式公布学生考试成绩和排名;严禁以各类竞赛获奖证书、学科竞赛成绩或考级证明等作为招生入学依据;严禁以各种名义组织考试选拔学生。

  改善视觉环境。严格按照普通中小学校建设标准,落实教室、图书馆(阅览室)、实验室等采光和照明要求,采购符合标准的可调节课桌椅和坐姿矫正器,使用利于视力健康的照明设备,为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境。2023年,学校教室照明要100%达标。根据学生座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况,每月调整学生座位,每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整2次,使其适应学生生长发育变化。加强校园绿化环境建设。

  坚持眼保健操等护眼措施。学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操,认真执行眼保健操流程,不得占用眼保健操时间,做眼保健操之前提醒学生注意保持手部清洁卫生。教师要教会学生正确掌握执笔姿势,提醒学生遵守“一尺、一拳、一寸”要求,督促学生读写时坐姿端正,及时纠正学生不良读写姿势。教师发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时,要了解其视力情况。

  强化户外体育锻炼。开足开齐体育与健康课,强化课外锻炼,确保中小学生在校时每天1小时以上体育活动。严格落实国家体育与健康课程标准,确保小学一二年级每周4课时,三至六年级和初中每周3课时,高中阶段每周2课时。中小学校每天安排30-40分钟大课间体育活动。按照动静结合、视近与视远交替的原则,有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺,防止学生持续疲劳用眼。鼓励学校每天布置适量的体育家庭作业。全面实施寒暑假学生体育家庭作业制度,确保假期学生每天2小时以上户外体育活动,督促检查学生体育家庭作业完成情况。

   加强学校卫生与健康教育。按照教育部《中小学健康教育指导纲要》(教体艺〔2008〕12号)要求,开齐开好健康教育课,向学生讲授保护视力的意义和方法,提高其主动保护视力的意识和能力。积极利用主题升旗仪式、宣传栏、班会、家长会、家长学校、微信公众号等形式对学生和家长开展科学用眼护眼的健康教育,通过学校和学生辐射教育家长。培训健康教育教师,开发和拓展健康教育课程资源。支持鼓励学生成立健康教育社团,开展视力健康同伴教育。定期组织校内爱眼护眼交流活动,从2020年起,每年评选10所近视眼防控特色学校,发挥榜样力量促进护眼宣传效果。

  科学合理使用电子产品。学校应制定电子产品和教辅软件使用管理细则。指导学生科学规范使用电子产品,养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯。严禁学生将个人手机、平板电脑等电子产品带入课堂,带入学校的要进行统一保管。学校教育本着按需的原则合理使用电子产品,在选用电子产品时,应选用具备防蓝光的产品,以保护学生视力。教学和布置作业不依赖电子产品,使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%,原则上采用纸质作业。学生探究式学习使用电子产品的时间应控制在每天30分钟内。

   加强营养教育和配餐工作。倡导科学饮食,有条件的学校要配备专兼职营养师或营养配餐员,定期开展膳食营养知识教育,研制适合学生身心特点的食谱,建立有利于视力保护的合理的学生膳食结构和供餐模式。

  建立健全考核机制。将学生近视防控工作作为学校、教职员工管理和相关考核评价工作的重要内容。

  (三)幼儿园

   倡导科学保育保教。严格落实《3-6岁儿童学习与发展指南》,重视生活和游戏对3-6岁儿童成长的价值,严禁“小学化”教学。要保证儿童每天2小时以上户外活动,其中体育活动时间不少于1小时,结合季节、学龄阶段特点合理调整。为儿童提供营养均衡、有益于视力健康的膳食,促进视力保护。幼儿园教师开展保教工作时要主动控制使用电视、投影等设备的时间。配合医疗卫生机构做好幼儿视力健康检查和建档工作。

    (四)医疗卫生机构

沈河区教育研究中心学生保健服务办公室(中小学校卫生保健所),作为沈河区儿童青少年近视防控工作定点医疗机构积极开展近视防控工作。

    建立视力档案。严格落实国家基本公共卫生服务中关于3-6岁儿童眼保健和视力检查工作要求,做到早监测、早发现、早预警、早干预。2019年起,3-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。在检查的基础上,及时更新儿童青少年视力健康电子档案,并随儿童入学实时转移。在学校配合下,认真开展中小学生视力筛查,将眼部健康数据(包括屈光度、眼轴长度、远视储备等)及时更新到视力健康电子档案中,筛查出视力异常或可疑眼病的,要提供个性化、针对性强的防控方案。

规范诊断治疗。认真落实《近视防治指南》等诊疗规范,不断提高眼健康服务能力。根据儿童青少年视觉症状,进行科学验光及相关检查,明确诊断,按照诊疗规范进行矫治。对于儿童青少年高度近视或病理性近视患者,应充分告知疾病的危害,提醒其采取预防措施避免并发症的发生或降低危害。制定跟踪干预措施,检查和矫治情况及时记入儿童青少年视力健康电子档案。充分发挥中医药在儿童青少年近视防治中的作用,制定实施中西医一体化综合治疗方案。

加强健康教育。坚持预防为主、防治结合,发挥健康管理、公共卫生、眼科、视光学、疾病防控、中医药相关领域专家的指导作用,开发儿童青少年视力健康教育资源,定期进学校、进社区、进家庭,积极宣传推广预防儿童青少年近视的视力健康科普知识。加强营养健康宣传教育,因地制宜开展营养健康指导和服务。

  (五)学生

  强化健康意识。每个学生都要强化“每个人是自身健康的第一责任人”意识,主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识,自觉做到爱眼护眼,并向家长宣传。积极关注自身视力状况,自我感觉视力发生明显变化时,及时告知家长和教师,尽早到眼科医疗机构检查和治疗。

  养成健康习惯。遵守近视防控的各项要求,认真规范做眼保健操,保持正确读写姿势,用眼时注意视近与视远间隔调节,积极参加体育锻炼和户外活动,每周参加中等强度体育活动3次以上,养成良好生活方式,自觉摄入有利于视力发育的食物,不熬夜、少吃糖、不挑食,自觉减少电子产品使用。

  (六)有关部门

  教育局和教育研究中心:把综合防控儿童青少年近视工作纳入工作规划,严格落实《学校卫生工作条例》《中小学健康教育指导纲要》等相关要求,成立沈河区中小学健康教育指导委员会,指导学校科学开展儿童青少年近视防控和视力健康管理等学校卫生与健康教育工作,推进儿童青少年近视综合防控试点工作,强化示范引领。健全学校体育卫生发展制度和体系,不断完善学校体育场地设施,加快体育与健康师资队伍建设,聚焦“教”(教会健康知识和运动技能)、“练”(经常性课余训练和常规性体育作业)、“赛”(广泛开展班级、年级和跨校体育竞赛活动)、“养”(养成健康行为和健康生活方式),深化学校体育、健康教育教学改革。结合学校自身条件,积极推进校园体育特色项目建设。监督学校开足开齐上好体育与健康课程,保证中小学生每天校内1小时体育锻炼的时间和质量。加强沈河区教育研究中心学生保健服务办公室(中小学校卫生保健所)建设,按照独立法人单位的标准和要求强化人员和设备配备,充分发挥保健所在儿童青少年近视眼防控工作的作用。加强学校卫生室(保健室)建设,开展校医和保健教师的培训工作,每年定期开展近视眼防治知识与技能专项培训,及时更新专业知识,不断提高校医和保健教师的业务水平。认真做好学生年度健康体检和视力筛查协调管理工作,配合做好学生近视率数据调查,对学生个体和群体健康趋势进行科学分析和研判。会同有关部门对学校、幼儿园开展检查,定期对学校教室采光照明、课桌椅配备、电子产品等达标情况开展全覆盖专项检查,确保2023年实现学校教室照明全部达标。加强学校电教设备管理,指导学校科学使用电教设备,及时更新换旧,减少对学生的视力损害。开展学校校医等专职卫生技术人员配备情况专项督导检查,着力解决专职卫生技术人员数量及相关设备配备不足问题。

  卫生健康局和卫生服务与行政执法中心:作为工作专业部门积极配合,培养优秀视力健康专业人才,加强基层眼科医师、眼保健医生、儿童保健医生、幼儿园(含托幼机构)卫生保健人员培训,提高视力筛查、常见眼病诊治和急诊处置能力。会同教育部门建立儿童青少年视力健康指导的协同工作机制,建立全区儿童青少年近视防治和视力健康专家库,充分发挥卫生健康、教育、体育等部门和群团组织、社会组织作用,科学指导儿童青少年近视防治视力健康管理工作。严格卫生执法检查,会同相关部门按照教室采光和照明的国家标准要求,对学校以“双随机”(随机抽取卫生监督人员,随机抽取学校)方式进行抽检、记录并公布。

  区文旅局:增加适合儿童青少年户外活动和体育锻炼的场地设施,持续推动各类公共体育设施向儿童青少年开放。积极组织各类冬夏令营和体育赛事等活动,广泛开展青少年阳光体育和家庭体育活动,积极引导支持社会力量开展、动员家庭参与各类儿童青少年体育活动,动员各级社会体育指导员为广大儿童青少年参与体育锻炼提供指导。

  区财政局:合理安排投入,积极支持相关部门开展儿童青少年健康体检、儿童青少年视力监测、学生体育竞赛、学生近视防控干预、学校教室照明及视觉环境改善等近视综合防控工作。

  区人社局:会同教育、卫生健康部门,保障人员配备,按照国家规定完善细化中小学校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策,给予人才队伍建设提供有力支持。

区委编办:积极支持相关部门开展儿童青少年近视综合防控工作,合理安排人员、编制、职能的制定。

  各相关部门要关心、支持、参与儿童青少年视力保护,联合开展学生近视综合防控试点工作,规范防控规程,总结学生近视综合防控经验和做法,提高防控水平和效果。

三、考核评价

(一)实行主要领导负责制切实加强组织领导,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况等纳入沈河区教育发展规划和经济社会发展规划。

成立政府领导牵头、相关部门共同参与的儿童青少年近视防控工作领导小组,定期召开会议研究和统筹推进儿童青少年近视防控工作。

领导小组下设办公室在沈河区教育研究中心,办公室主任为刘洁,负责沈河区儿童青少年近视防控工作的实践研究和服务。开展健康教育;眼健康检测;针对儿童青少年不同的眼健康状况,制定实施中西医结合的综合防控方案;开展专业技术人员的业务培训,提高近视防控工作的水平;指导、考核、评价学校、幼儿园近视防控工作;达到国家对儿童青少年近视防控工作的目标要求等工作。

(二)实行考核评价公示制度。按国家评议考核办法,建立区防控近视工作评议考核制度,每年对学校进行考核,结果向社会公布。

(三)实行督办问责制度。将儿童青少年身心健康、课业负担等纳入义务教育质量监测评估体系。对未实现年度学生防近工作目标的学校进行通报;对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的学校依法依规予以问责。